Мастопатия: исследования, методы лечения
Основным методом рентгенодиагностики является маммография, с помощью которой устанавливают наличие мастопатии, определяют характер изменений (преобладание аденоза, кист или фиброза), наблюдают за динамикой процесса, а также намечают место для пункции или биопсии. Мелкокистозные образования молочной железы на маммограммах представлены множественными округлыми расплывчатыми тенями и участками однородного затемнения; более крупные кисты (от 0,5 до 4 см) образуют округлые и овальные тени с четкими ровными контурами; многокамерная киста имеет полициклические очертания, тень ее однородна, нередко определяется ободок просветления. При выраженном развитии фиброзной ткани на маммограммах обычно видна интенсивная, почти однородная и резко отграниченная от подкожной клетчатки тень, на фоне которой могут выделяться отдельные фиброзные тяжи, встречаются тени фиброаденом. При склерозирующем аденозе отмечаются множественные наслаивающиеся друг на друга округлые тени с нечеткими контурами. Тень железы при этом интенсивна и неоднородна, слой подкожной клетчатки неравномерно сужен за счет выбухающих гиперплазированных долек. При поражении протоков молочной железы на маммограммах могут отмечаться расширение их тени и отложения солей кальция в виде параллельных полосок или колец.
Для уточнения характера изменений в молочной железе применяют и другие рентгенологические методы, например пневмокистографию, дуктографию. При дуктографии обнаруживают деформацию и расширение протоков, кистевидные полости или кистозные расширения концевых отделов.
Необходимым компонентом обследования при мастопатии является цитологическое исследование, материалом для которого служат пунктаты очаговых уплотнений, выделения из сосков.
В сомнительных случаях уплотненную ткань или узел иссекают и проводят гистологическое исследование полученного материала.
При наличии фиброаденоматоза необходимо регулярное динамическое наблюдение за данными пациентами и терапия, направленная на предупреждение и профилактику РМЖ. Для лечения данной группы пациентов был применен БАД «Маммонорм».
В состав «Маммонорма» входят ламинария, полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), полисахариды. Субстанция представлена в виде микрогранул и находится в кишечнорастворимой желатиновой капсуле красно-белого цвета.
Способ применения: по 2 капсулы 2 раза в день в течение 2 месяцев.
400 мкг йода, входящих в состав «Маммонорма», соответствуют 89 % от рекомендуемого суточного потребления.
При проведении исследования было отобрано 600 пациенток с диффузной формой мастопатии в возрасте от 28 до 46 лет. Из них 150 пациенток с аденозом, 150 — с фиброзом, 150 — с кистозными проявлениями, 150 — со смешанной формой мастопатии.
Все исследования проводились на УЗИ-аппарате (???), цифровом маммографе PHILIPS MicroDose. Исследования проводились до и после лечения. Все обследования пациенток делали в первой половине менструального цикла. При обследовании проводили анамнестический сбор, клиническую симптоматику, пальпацию молочных желез, маммографические исследования по классификации BIRADS, УЗИ молочных желез.
До лечения более 90 % пациенток жаловались на масталгию и синдром предменструального напряжения. После лечения БАД «Маммонорм» уменьшались проявления масталгии и синдром предменструального напряжения в 92 % случаях. В результате лечения регрессия пальпаторных признаков фиброаденоматоза уменьшилась на 78—80 %, у 75 % пациенток отмечалась регрессия кистозных образований. Отмечалась положительная динамика на маммографических исследованиях.
При приеме «Маммонорма» проявился выраженный лечебный эффект: снижение масталгии, синдрома предменструального напряжения, снижение чувствительности при пальпации, была отмечена регрессия кистозных образований.
